Общий анализ крови
Исследование производится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей ("рентген"), физиотерапевтических процедур. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время
Биохимический анализ крови
Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови для анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций. Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразны, что рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.
Общий анализ мочи
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций. Для правильного проведения исследования при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2сек.) выпустить в унитаз, а, затем, не прерывая мочеиспускания подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Пробу нужно доставить в заборный пункт утром того же дня. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ выполняется для проверки состояния функции почек. Анализ имеет смысл, если в общем анализе мочи патология не выявляется, а при клиническом обследовании присутствуют симптомы поражения мочевыделительной системы. Моча собирается утром в стерильный контейнер для сбора мочи. Перед сбором тщательно провести туалет половых органов. Для предотвращения попадания выделений. После туалета наружных половых органов собирается средняя порция мочи. Пробу нужно доставить в заборный пункт утром того же дня.
Анализ мочи по Зимницкому
Анализ мочи по Зимницкому - это исследование выделительной и концентрационной функций почек Анализ проводится в течении суток для определения дневного и ночного диуреза(образование мочи).Начинается сбор мочи обычно в 6 утра и до 6 утра следующего дня .Питьевой режим в день исследования должен оставаться таким же, как обычно. Не принимать мочегонные препараты .Подсчитывать объём выпитой жидкости(чай, кофе, соки, вода) Выдаются специальные контейнеры для сбора мочи(восемь ёмкостей) Мочиться необходимо в специальную ёмкость, позволяющую точно измерить объём, затем моча переливается в один из стерильных контейнеров в количестве 50мл, на которой фиксируется время, номер порции и полный объём полученной мочи. После последнего сбора мочи в 6 часов утра все ёмкости доставляются в процедурный кабинет лаборатории.
Исследование суточной мочи
Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Для сбора мочи, выделенной за 24 часа, необходимо заблаговременно получить соответствующую емкость (на 3 литра) у медсестры, консервант (навеска лимонной кислоты) и специальный стерильный контейнер для мочи. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз, все последующие порции собираются в отдельную емкость, а затем переливается в 3-х литровую емкость, в которую предварительно высыпается консервант, который позволяет сохранить в моче все имеющиеся в ней микроэлементы. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор мочи. Емкость хранится в закрытом виде. По окончании сбора измеряется ее объем, тщательно взбалтывается и отливается 50 мл в чистый контейнер для мочи, который и доставляется в лабораторию.
Кал на общий анализ (копрограмма), на яйца гельминтов, скрытую кровь
Собирается в чистую посуду (контейнер можно получить на регистратуре), в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания десен с признаками кровоточивости, менструации). Материал доставляется в лабораторию в течении 3-6 часов после сбора. При подготовке к исследованию за 3 дня до анализа из рациона исключается мясо, рыба, все виды зеленых овощей, помидоры, и свекла, препараты, содержащие железо. Рекомендовано картофельное пюре, каши, молочные продукты, небольшое кол-во фруктов.
Анализ кала на дисбактериоз
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирается свежевыделенный кал.
За 3-4 дня до исследования отменяется прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекращается введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а так же после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. До сбора анализа необходимо помочиться в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно собираются испражнения. Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал собирается в стерильный контейнер с ложечкой или другую стерильную посуду, полученную накануне в лаборатории, где будет проводиться анализ кала на дисбактериоз. Материал доставляется в течение 2-3 часов с момента сбора анализа.
Кал на углеводы
Для исследования кала на углеводы каловые массы собираются обязательно с жидкой частью. Исключить использование памперсов и других впитывающих материалов. Свежесобранный кал максимально быстро доставляется в лабораторию.
Спермограмма
Для сдачи эякулята (спермы) на анализ необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3-4 дней, не более недели. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Эякулят лучше получать в лаборатории путем мастурбации. Нельзя получать сперму в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Также запрещено применение прерванного полового акта. Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Перед сдачей не мочиться 2-3 часа. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей. Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20-37°С. Очень важно, собирать эякулят в полном объеме в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы.
Исследование мокроты
Предпочтительным является исследование утренней порции мокроты. Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Недопустимо попадание в мокроту слюны и носовой слизи. Мокрота собирается в стерильный контейнер. Рекомендуется держать контейнер как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания, кашель может быть индуцирован с помощью нескольких глубоких вдохов. При отсутствии мокроты, накануне вечером или рано утром в день сдачи анализа назначается отхаркивающее средство или раздражающие ингаляции. Такой материал должен быть исследован в тот же день. Срок хранения материала в холодильнике без использования консервирующих средств не должен превышать 48-72часов.
Исследование волос, ногтей
Данный материал используются для определения содержания микроэлементов, наркотических средств, психотропных или сильнодействующих веществ. Волосы срезаются у корня волос ножницами с нескольких «точек» головы (затылочная часть, височная, теменная, лобная). В случае малого количества или отсутствия волос на голове, образец можно взять с альтернативных областей: паховая, подмышечная, область груди, ног. Для анализа необходим небольшой пучок волос толщиной со спичку (около 50 мг, в зависимости от длины волос). Ногти отбирают отдельно с каждой руки или, при необходимости, с каждой ноги. Ногти обрезаются ножницами по возможности ближе к коже. Материал собирается в конверт или в стерильный контейнер.
Патологические грибы
Соскоб производится с пораженного участка кожи и собирается в сухую чистую пробирку типа «Эппендорф» объемом 1,5 мл. Ногти допустимо собирать в стерильный контейнер. Материал хранится при комнатной температуре.
Демодекс
Забор материала с пораженного участка кожи производится строго процедурной медсестрой или врачом. Предварительно необходимо воздержаться от использования декоративной косметики. Материал хранится при комнатной температуре не более 6 часов.
Исследование материала из уретры
До исследования пациенту необходимо не мочиться в течение 4-6 часов.
Анализ мочи на мочевую кислоту
Предпочтительнее собирать суточную мочу .Рекомендуется сдавать в комплексе с соответствующим анализом крови. К общим правилам подготовки можно добавить следующее: не есть острую ,солёную пищу, исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей мочи, исключить физические и эмоциональные перенапряжения во время сбора суточной мочи ( в течении суток).
Анализ мочи на амилазу
Предпочтительнее собрать суточную мочу. Первая утренняя порция в 6 утра исключается. Собираются следующие порции мочи до 6 утра следующего дня, последняя порция в 6 утра. Хранить в холодильнике(+2 +8)Точно измерить объём мочи, перемешать и отлить небольшое количество мочи (около 10 мл) в контейнер и доставить в лабораторию. Правила сбора и подготовки аналогичны при сборе мочи на общий анализ. Накануне воздержаться от пищевых перегрузок.
Подготовка к сдаче посткоитального теста.
Подготовку следует начать за 2-3 дня до проведения анализа (с 10-го дня цикла):
- воздерживаться от половых актов на протяжении 3-х дней перед сдачей анализа
- не использовать лубриканты и влагалищные контрацептивы
- не применять влагалищные формы лекарственных препаратов
- не принимать лекарства, оказывающие влияние на овуляцию (тамоксифен, клостилбегит, анастрозол)
- после полового акта необходимо оставаться в лежачем положении на протяжении 30-40 минут
- после полового акта запрещено подмываться, спринцеваться, принимать ванну
- запрещено вводить тампоны, можно воспользоваться гигиенической прокладкой для предотвращения вытекания семенной жидкости
Перед сдачей анализа женщина должна быть здорова. На результаты могут повлиять даже перенесенные простудные и инфекционные заболевания, переезды, стрессы. Эти факторы могут вызвать раннюю или позднюю овуляцию. Очень важно, чтобы не было воспалений влагалища и слизистой оболочки матки, так как погибшие клетки эпителия мешают продвижению сперматозоидов в слизи.